Vermes são vermes parasitas que vivem nos intestinos ou tecidos dos humanos. A grande maioria dos parasitas possui dois hospedeiros – intermediário e final. Porém, alguns helmintos parasitam o corpo sem sair dele ou entrar no ambiente. Os vermes são onipresentes. Seu maior número está presente em países de clima quente e úmido.
Os sintomas dos vermes no intestino dependem não apenas do tipo de infestação, mas também das características do seu curso.
Os tipos mais comuns de parasitas
Existem sete variedades principais de vermes parasitas:
Pinworms
Pinworms são pequenos vermes semelhantes a fios classificados como nematóides. O tamanho de um adulto não ultrapassa 1 milímetro. No corpo humano vivem principalmente no intestino grosso, causando irritação, danos à membrana mucosa e enterite. A enterobíase, causada por oxiúros, tem um período de incubação de cerca de 15 dias. A seguir, desenvolve-se um quadro clínico característico. A duração da doença é de 2 meses, o que equivale à vida útil do verme. Na realidade, a doença não se resolve sozinha, pois na enterobíase existe um mecanismo de autoinfecção.
Nota: os sintomas da enterobíase raramente são pronunciados. A doença geralmente ocorre de forma vaga e não apresenta sinais diagnósticos claros. Suspeita-se de enterobíase em crianças se a criança reclamar de coceira na região anal.
A infestação por traça ocorre quando as regras de higiene pessoal não são seguidas. A via de transmissão é fecal-oral. Uma pessoa que toca uma superfície contaminada e não lava as mãos depois engole ovos de helmintos. A reinfecção com enterobíase ocorre de maneira semelhante. Um paciente com coceira na região perianal coça a área perturbadora e começa a comer. Ovos de vermes presos nas mãos são engolidos. O ciclo de desenvolvimento do parasita recomeça.
Lombrigas
As lombrigas são lombrigas dióicas que vivem no intestino delgado de humanos e animais. O comprimento do helminto feminino é de 40 centímetros. O macho é muito menor em tamanho. Seu comprimento geralmente não ultrapassa 25 centímetros. A característica identificadora de um indivíduo do sexo masculino é a extremidade pontiaguda do corpo.
O ciclo de vida das lombrigas é um pouco mais complexo do que o dos oxiúros. A via de infecção é fecal-oral. Ovos de helmintos caem nas mãos humanas ao trabalhar com solo e objetos sujos com ele. No estômago, uma larva jovem emerge do ovo e penetra na corrente sanguínea com a ajuda de ganchos. É aqui que ocorre o seu crescimento e migração. No momento em que a larva entra nos pulmões, ela atinge um estado que lhe permite evoluir para um indivíduo sexualmente maduro. O paciente tosse a larva, após a qual ela é engolida novamente, entra no intestino e se transforma em uma lombriga adulta.
Tricurídeos
O tricurídeo é um verme redondo pertencente ao grupo dos nematóides. É um parasita que vive no intestino grosso de humanos e animais domésticos. Externamente, o helminto parece um fino fio acinzentado de espessura variável. A parte frontal do corpo do tricurídeo é fina e longa. A parte posterior é espessada e encurtada. É aqui que estão localizados os órgãos internos. O comprimento do corpo do tricurídeo não varia dependendo do sexo e é de 3 a 5 centímetros.
Os ovos da tricurídeo, já parasita no corpo do hospedeiro, entram no ambiente com as fezes. Aqui eles amadurecem e se tornam invasivos. Uma pessoa é infectada pela via fecal-oral se as regras de higiene pessoal não forem seguidas. As larvas do tricurídeo entram no intestino, crescem, alimentam-se da microflora e se desenvolvem. Posteriormente, os helmintos jovens migram para o intestino grosso. A tricocefalose se desenvolve.
Corrente
As tênias são tênias que às vezes atingem 25 metros de comprimento. Os representantes mais famosos deste gênero de parasitas são:
- tênia bovina;
- tênia de porco;
- fita larga.
A estrutura corporal de todas as tênias é semelhante. Eles têm cabeça, pescoço e corpo composto por vários segmentos. Os segmentos localizados na extremidade do corpo possuem um útero cheio de óvulos. Eles são separados da tênia e eliminados com fezes.
Via de regra, o ciclo de vida das tênias implica a presença de dois hospedeiros - um intermediário e outro definitivo. O hospedeiro intermediário pode variar dependendo do tipo de worm. Uma pessoa é infectada pela ingestão de larvas contidas em carne ou peixe mal cozidos.
Equinococo
Echinococcus é a menor tênia que existe. Seu comprimento é de 2 a 8 mm. Um indivíduo sexualmente maduro possui escólex, pescoço e 3-4 segmentos. Vive no intestino de animais carnívoros da família canina. Os hospedeiros intermediários podem ser herbívoros ou humanos. Os ovos de helmintos caem nas mãos pelo contato com o hospedeiro definitivo ou pela colheita de frutos silvestres contaminados com ovos de Echinococcus.
Quando os ovos são ingeridos, a pessoa se torna um hospedeiro intermediário. Em seu corpo, as larvas penetram nos vasos sanguíneos, são transportadas pela corrente sanguínea até órgãos e tecidos, onde se instalam e se transformam em uma nadadeira - uma bexiga cheia de líquido e contendo o escólex do parasita. Nesse caso, o finlandês pode atingir tamanhos grandes, o que leva à compressão de órgãos e tecidos. A localização de cistos hidáticos no cérebro, fígado e pulmões é especialmente perigosa.
Esquistissomos
Os esquistisomas são helmintos dióicos pertencentes à categoria dos platelmintos. Eles têm ventosas orais e ventrais. A fêmea é ligeiramente mais longa que o macho. O hospedeiro definitivo dos esquistossomas são os humanos e os mamíferos. O helminto se instala nos pequenos vasos do intestino grosso, pelve pequena e bexiga. Os ovos do parasita são liberados no sangue, filtrados pelos rins e excretados na urina.
As larvas do parasita que entram em um corpo d'água de água doce penetram nos corpos dos moluscos, onde continuam seu ciclo de desenvolvimento. Após 6-8 semanas, os embriões emergem novamente em águas abertas, onde se transformam em cercárias - larvas com cauda que podem penetrar no corpo humano através da pele intacta. Via de regra, as infestações em pessoas se desenvolvem ao nadar em corpos d'água abertos, lavar roupas neles ou outro contato com águas abertas.
Filária
Filárias são vermes redondos semelhantes a fios. Existem cerca de 8 variedades de filárias que parasitam o corpo humano. O hospedeiro intermediário e portador da doença são insetos sugadores de sangue. A infecção humana ocorre através de picadas de insetos e larvas de helmintos que entram nas camadas superiores da pele.
A disseminação das larvas no corpo do hospedeiro definitivo ocorre por via hematogênica. Os vermes se espalham por todo o corpo, instalam-se em órgãos e tecidos, causando reações alérgicas, inchaço da área afetada, linfostase e proliferação de células endoteliais.
Como identificar vermes em casa
A presença de vermes no corpo pode ser presumida com base em alguns sinais característicos. Além disso, foi desenvolvido um teste especial composto por diversas questões para o diagnóstico rápido de infecções por helmintos.
Sinais da presença de parasitas no corpo
Os sinais de vermes no corpo de um adulto dependem diretamente do tipo de infestação.
- Enterobíase - coceira no ânus, insônia, irritabilidade, distúrbios digestivos, diarréia, diminuição do apetite, dor no lado direito do abdômen, flatulência, falsa vontade de defecar.
- Ascaridíase - vômito, dor no umbigo, tosse seca, náusea, dificuldade para respirar, lombrigas ou ovos de lombriga nas fezes, respiração ofegante, temperatura corporal elevada.
- Tricocefalose - flatulência, vômitos, fezes misturadas com sangue e muco, retardo mental na criança, dor abdominal, perda de peso, anemia.
- A infestação por tênias é assintomática por muito tempo. Mais tarde, ocorrem dores abdominais episódicas, diminuição da hemoglobina no sangue, indigestão, diarreia e perda de peso sem causa.
- Echinococcus - os sintomas da infecção por parasitas que formam os finlandeses dependem de qual órgão foi afetado. Com o desenvolvimento de um cisto hidático no cérebro, ocorrem sintomas neurológicos. Com danos no fígado, os pacientes queixam-se de dores no lado direito, amarelecimento da pele, deterioração geral da saúde e perturbação dos processos digestivos.
- Esquistossomose - perda de peso, dor abdominal, tontura, aumento do fígado, baço, sangue na urina, febre, anemia, inchaço da pele, urolitíase, tosse seca, distúrbios de defecação.
- Filariose - aumento dos gânglios linfáticos, hipertermia, fraqueza, dores de cabeça, sangue na urina, rigidez de movimentos, aumento de certas partes do corpo, inchaço da pele, lacrimejamento.
Nota: a maioria dos sintomas descritos são inespecíficos e podem ocorrer com muitas outras doenças.
Teste de parasita
Este teste permite avaliar a probabilidade de infecção por helmintos. Ao passar, você deve usar opções de resposta como “sim”, “não”, “às vezes”. Para cada resposta “sim” são atribuídos 2 pontos e para cada resposta “não”, 0 pontos. Uma resposta “às vezes” vale um ponto.
- Você tem enjoos matinais?
- Existe alguma palidez na pele ou nas gengivas?
- Existe anemia persistente que não responde à terapia medicamentosa?
- Dor ou desconforto no abdômen?
- A indigestão é comum?
- Distúrbios nas fezes?
- Há peso no lado direito?
- Dores de cabeça frequentes?
- Tosse intermitente?
- Formigamento periódico em grandes articulações?
- Perda repentina de visão?
- Ranger os dentes durante o sono?
- Comer grandes quantidades de comida e ainda sentir fome?
- Alergias frequentes?
- Ocorre inchaço?
- Diminuição da capacidade de trabalho?
- Doenças crônicas?
- Dor abdominal periódica?
- Sinais de inflamação no sangue?
- Comichão no ânus?
- Os membros da família apresentam sintomas semelhantes?
Um teste em que não foram pontuados mais de 6 pontos pode ser considerado negativo. A probabilidade de invasão existe para quem pontuar de 6 a 17 pontos. As pessoas que pontuam de 17 a 24 pontos no teste quase certamente estão infectadas com um ou outro helminto. Com uma pontuação de 24 a 42 pontos, podemos falar de múltiplas infestações por helmintos de diversos tipos, o que acontece extremamente raramente.
Diagnóstico laboratorial
Para diagnosticar com precisão as helmintíases, são utilizados vários tipos de exames laboratoriais:
Análise de fezes
O material biológico é coletado para análise pela manhã. Uma pequena quantidade de fezes retirada do meio da porção total é enviada ao laboratório. Aqui o material resultante é examinado visualmente, tentando determinar a presença de ovos nele. Os ovos de alguns parasitas são tão grandes que podem ser vistos a olho nu. Caso isso não aconteça, o biomaterial é corado por meio de técnicas especiais, semeado em meio nutriente e depois examinado ao microscópio. Só podemos falar da ausência de invasão após três ou quatro estudos, durante os quais não foram detectados sinais da presença de vermes. A técnica é adequada para identificar todos os helmintos cujos ovos e segmentos são excretados nas fezes.
Raspar, esfregar
Sinais da presença de oxiúros e lombrigas podem ser detectados por meio de uma raspagem ou esfregaço das dobras perianais do paciente. Este método é relevante devido às peculiaridades da reprodução dos helmintos. Para botar ovos, a traça sai do intestino e vai para fora, onde ocorre o processo de postura. O esfregaço deve ser feito pela manhã, sem procedimentos prévios de higiene. Caso contrário, os ovos do parasita serão eliminados e o teste será falso negativo.
Exame de sangue
No diagnóstico da helmintíase, um exame de sangue geral é de importância indireta. Este método de pesquisa não revela quaisquer sinais inegáveis da presença de parasitas no sangue. Via de regra, a presença prolongada de vermes parasitas no corpo leva a uma ligeira diminuição dos níveis de hemoglobina e ao aparecimento de sinais inespecíficos do processo inflamatório (aumento da VHS, leucocitose).
Exame de sangue ELISA
O método de ensaio imunoenzimático (ELISA) baseia-se na detecção de anticorpos contra toxinas do parasita e na resposta enzimática do corpo à presença de um helminto. Esse método de pesquisa permite diagnosticar a doença mesmo que o helminto, por um motivo ou outro, não tenha posto ovos. O ELISA é mais produtivo nos estágios iniciais da invasão, quando o verme está apenas começando a se desenvolver no corpo humano.
O que fazer se você for infectado?
Se houver sinais de infecção parasitária, você não deve tentar terapia independente. Independentemente dos sintomas dos vermes que ocorrem em adultos, a melhor ação seria visitar um parasitologista ou gastroenterologista. Ele prescreverá os exames necessários, será capaz de avaliar com competência o perigo da doença e selecionará medicamentos que removerão rápida e completamente os parasitas do corpo.
Apesar da aparente simplicidade da doença, a helmintíase pode ter consequências muito graves. Há casos em que a presença de parasitas levou a perfuração intestinal, obstrução, peritonite e sepse. Os medicamentos modernos permitem que você se livre dos vermes de maneira rápida e confiável. Porém, quase cada um deles possui uma série de contra-indicações e recomendações de uso, que só um especialista conhece. É por isso que qualquer medicamento anti-helmíntico ou medicamento tradicional deve ser usado somente após consulta com um médico.